交通事故受害人有陈旧伤,一定会影响赔偿金额?

交通事故赔偿纠纷:秦先生与杨先生案

秦先生与杨先生发生交通事故,经认定杨先生负全部责任秦先生无责任。杨先生驾驶的车辆在保险公司处投保交强险及商业三者险。交通事故致秦先生十级伤残并造成医疗费、营养费、误工费等损失。双方协商赔偿未果,故秦先生诉至法院。


法院判决及赔偿内容

交通事故受害人有陈旧伤,一定会影响赔偿金额?

海淀法院经审理,判决保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿秦先生误工费护理费残疾赔偿金精神损害抚慰金交通费共计180000元;在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿秦先生医疗费营养费住院伙食补助费误工费护理费残疾赔偿金交通费共计87563.74元;鉴定费4350元由杨先生负担。


秦先生诉称

秦先生诉称,在北京市海淀区某路口西50米,秦先生由南向北行走,杨先生驾驶小型普通客车由西向东行驶,由于杨先生违反交通规则而发生交通事故,导致秦先生受伤。当天,交通大队作出道路交通事故认定书,认定杨先生承担事故全部责任,秦先生无责。事故发生后,秦先生被送往医院进行抢救治疗,出院诊断为:左股骨粗隆间骨折、左桡骨远端骨折等。杨先生的违规驾驶行为导致秦先生至今生活无法自理,故诉至法院,要求杨先生、保险公司赔偿秦先生医疗费营养费住院伙食补助费误工费护理费残疾赔偿金精神损害抚慰金交通费鉴定费共计318834.5元。


杨先生辩称

杨先生辩称,对事故事实和责任认定无异议,事故车辆在保险公司处投保交强险和商业三者险200万元。秦先生的损失应由保险公司赔偿,诉讼费及鉴定费请法院依法认定。


保险公司辩称

保险公司辩称,对事故事实和责任认定无异议,杨先生驾驶事故车辆在公司投保交强险和商业三者险200万元,事发在保险期间内。交强险医疗类限额已经使用完毕,商业险已经理赔给杨先生9551元医疗费。对秦先生合理合法的损失同意在保险范围内赔偿。秦先生主张的医疗费、营养费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费过高,对残疾赔偿金认可秦先生主张的计算方式,但考虑陈旧伤对伤残等级的影响因素,应当按照旧伤和交通事故伤情的比例来承担,公司认为本案交通事故对十级伤残的参与度为70%-80%,对残疾赔偿金及被扶养人生活费同意承担70%-80%的金额。


鉴定与赔偿

本案审理中,秦先生委托鉴定机关对其伤残等级及赔偿指数、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定,鉴定机关出具鉴定意见书,鉴定意见为:

  • 被鉴定人秦先生的伤残程度属十级、赔偿指数为10%;

  • 误工期限可考虑为90-270日,护理期限可考虑为60-90日,营养期限可考虑为60-90日。

秦先生付鉴定费4350元。


法院判决

法院经审理后认为,同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。

本案中,案涉交通事故经公安机关交通管理部门认定杨先生负全部责任、秦先生无责任,杨先生驾驶车辆在保险公司投保了交强险及责任限额为200万元的商业三者险,事故发生在保险期限内,故保险公司应在其承保的交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任。对秦先生超出交强险限额的合理损失,应由杨先生承担赔偿责任,对杨先生应承担的赔偿责任,保险公司应当根据其承保的商业三者险保险合同予以赔偿,赔偿后仍有不足的,由杨先生实际承担。

关于是否应当考虑秦先生陈旧伤对于本次事故损害后果的参与度问题。根据医院为秦先生出具的CT诊断报告,其胸部、肋骨的诊断报告中显示左侧肋骨有陈旧骨折,髋关节及骨盆,左股骨,左掌腕,左肘关节等部位的诊断报告中均未体现陈旧骨折的异常情形。根据伤残等级相关鉴定意见,秦先生残疾等级评定的结论是基于其左腕关节活动受限以及左髋关节功能丧失的后果,与其左侧肋骨的陈旧骨折并无关联。保险公司虽对鉴定意见中秦先生因本案交通事故导致的伤残程度提出异议,认为因秦先生的陈旧伤因素,本案交通事故对秦先生十级伤残的参与度系70%-80%,但并未提交证据予以证明,故法院对该抗辩意见不予采信。

最终,法院判决作出上述判决。宣判后,双方当事人均未提起上诉,该判决现已生效。


法官说法

《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条规定:“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的,应当承担侵权责任。”
第一千一百七十三条规定:“被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的,可以减轻侵权人的责任。”本案中,法院认为保险公司和杨先生未能提供足够证据支持陈旧伤对损害后果的影响,因此法院不采纳减轻赔偿责任的抗辩意见

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法律要点

  1. 在交通事故中,《道路交通安全法》明确规定,侵权人应承担全部或部分赔偿责任。

  2. 对于受害人已存在的陈旧伤,法院指出,侵权人及其保险公司需承担举证责任,证明陈旧伤与事故后果之间的因果关系,未能举证则应承担法律后果。

  3. 《中华人民共和国侵权责任法》明确,若受害人无责任,侵权方及其保险公司应全额赔偿事故造成的各项损失。

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